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2024-03-11 05:15:24
FH体育“比流感难受!”一地疾控提醒:这种病毒近期活跃15岁以下孩子都易中招!虽然光听名字,觉得挺陌生,但实际上这家伙并不是新病毒。手足口、疱疹性咽峡炎,都有柯萨奇的“功劳”。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种,有A组、B组两大“家族”,其中A组病毒有24个血清型,即A1~A24;B组病毒有6个血清型,即B1~B6,各病毒组和各型间很少交叉免疫。也就是说,感染过A1,还可能再感染A2、B1等其他型号的柯萨奇病毒。
主要通过消化道和呼吸道传播,亦可通过人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染的食品、衣物、用具而传播。饮用水、游泳池污染可引起暴发流行,海水或河水中蛤类生物亦可携带病毒导致食源性暴发流行。孕妇感染后可通过胎盘传染给胎儿,导致胎儿畸形甚至死胎。
儿童较易感,常发生于15岁以下儿童,5岁以下儿童发病居多,主要为散居及托幼机构儿童。免疫力随年龄增长而提高,感染后多表现为亚临床感染或隐染,而孕妇和老年人易受感染且并发症的发生率较高。柯萨奇病毒感染后产生的中和抗体可透过胎盘传给胎儿,故6个月内新生儿很少患病。
感染柯萨奇病毒后,有人没有症状或症状轻微,更多的通常会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。同时,根据柯萨奇病毒不同的型别,感染部位有差异,会引起不同的疾病,比如:脑膜炎、疱疹性咽颊炎、呼吸性疾病、结膜炎以及,或可能出现轻度麻痹、胸膜痛、肋间痛等症状。
柯萨奇病毒的预防重点以切断传播途径为主。对感染者应采取消化道及呼吸道隔离措施。流行期间注意环境卫生消毒及个人卫生,养成良好个人卫生习惯。加强饮食、饮水卫生,做好粪便管理。医院和诊室医务人员做好手卫生,医疗器械及病室做好随时消毒和终末消毒,防止医院感染。目前尚无可用的疫苗。
对急性期患者尤其新生儿应加强护理,卧床休息,保证营养。呕吐、腹泻者应及时补充水和电解质,维持酸碱平衡。颅内感染者注意观察神志、球结膜水肿情况、脑膜刺激征等,出现颅内高压表现及时用20%甘露醇脱水治疗。急性心肌炎伴心力衰竭应及时给予强心、利尿以减轻心脏负荷,吸氧及预防继发感染。对病情危重者加强重症监护及营养支持治疗。
目前尚缺乏有效的抗病毒药。免疫球蛋白中存在多种肠道病毒的中和抗体,对高危患儿(母亲在围生期疑有肠道病毒感染,或新生儿室有肠道病毒感染患儿)出生后肌注人血免疫球蛋白3~6ml,可减少发病及减轻病情。
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